Medicare acoperire de monitoare tensiunii arteriale

Medicare acoperire de monitoare tensiunii arteriale

acest articol explică Medicare acoperire de monitoare tensiunii arteriale. Aceasta include atât monitoare standard ale tensiunii arteriale („Manșete”), cât și dispozitive ambulatorii de monitorizare a tensiunii arteriale (ABPM), pentru utilizare acasă de către un pacient.

sunt monitoarele tensiunii arteriale acoperite de Medicare?

monitoare tensiunii arteriale pentru utilizare la domiciliu nu sunt acoperite de Medicare, cu două excepții:

  • un monitor de tensiune arterială și un stetoscop pentru un pacient care primește dializă de sânge (hemodializă sau dializă peritoneală) la domiciliu
  • un dispozitiv ambulator de monitorizare a tensiunii arteriale (ABPM), care ia și stochează citirile tensiunii arteriale în cicluri de 24 de ore, pentru un pacient care, crede un medic, are „hipertensiune albă” (citiri artificiale ale tensiunii arteriale crescute atunci când sunt luate în cabinetul medicului) pe baza testelor repetate la birou și în afara biroului

dacă sunt, Medicare Partea B plătește pentru închirierea dispozitivului de monitorizare a tensiunii arteriale. Monitorul trebuie închiriat de la un furnizor de echipamente medicale certificat Medicare.

planurile Medicare Partea C, numite și planuri Medicare Advantage, trebuie să acopere tot ceea ce este inclus în acoperirea originală Medicare Partea a și partea B. Dar, uneori, un plan de partea C acoperă mai mult, cu servicii suplimentare sau o cantitate extinsă de acoperire. Co-plățile pentru planurile din partea C pot fi, de asemenea, diferite de cele pentru partea A sau partea B. Pentru a afla dacă planul dvs. oferă o acoperire suplimentară sau necesită co-plăți diferite pentru un monitor de tensiune arterială, contactați direct planul.

ce plătește Medicare

Medicare Partea B plătește 80% din suma aprobată de Medicare pentru închirierea unui dispozitiv acoperit de monitorizare a tensiunii arteriale; pacientul este responsabil pentru restul de 20%. Rețineți că furnizorul de la care închiriați dispozitivul dvs. poate avea un impact asupra sumei pe care o plătiți, din motivele descrise mai jos.

dacă un monitor de tensiune arterială este închiriat de la ceea ce se numește „furnizor participant” al Medicare, furnizorul nu poate percepe mai mult decât suma aprobată de Medicare. Cu toate acestea, un furnizor care este înscris în Medicare, dar nu este un furnizor oficial participant poate percepe mai mult decât suma aprobată de Medicare. În acest caz, pacientul trebuie să plătească personal diferența dintre suma aprobată de Medicare și suma pe care Furnizorul o percepe efectiv (pe lângă procentul de 20 din suma aprobată de Medicare pe care Medicare nu o plătește).

indiferent de regulile privind orice tip particular de îngrijire sau echipament, pentru ca Medicare Partea a, Medicare Partea B sau un plan Medicare Partea C să ofere acoperire, îngrijirea sau echipamentul trebuie să îndeplinească două cerințe de bază:

  • îngrijirea sau echipamentul trebuie să fie „necesar din punct de vedere medical.”Aceasta înseamnă că trebuie comandat sau prescris de un medic autorizat sau de un alt furnizor medical autorizat și că Medicare (sau un plan Medicare Partea C) este de acord că îngrijirea sau echipamentul sunt necesare și adecvate.
  • îngrijirea sau echipamentul trebuie să fie furnizate de un furnizor de asistență medicală sau de un furnizor de echipamente care participă la Medicare.

Aflați mai multe despre acoperirea Medicare a dispozitivelor și serviciilor în ghidul nostru complet pentru Medicare.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.